Mutaciones a la Gripe

Dos mutaciones extra crean el escenario para que el virus de la gripe estacional evolucione a una forma que actualmente muestra resistencia a tres de los cuatro fármacos diseñados para combatirlo. Un estudio, publicado en la revista Science, ofrece una manera para que los científicos estén atentos a peligrosas mutaciones en nuevos virus de gripe, incluyendo la actual pandemia de gripe H1N1, popularmente conocida como gripe A.

Sólo hay cuatro fármacos en el mercado para tratar la gripe y dos no funcionan contra virtualmente todas las cepas que están circulando debido a que los virus han desarrollado resistencia. Sólo hay cuatro fármacos en el mercado para tratar la gripe y dos no funcionan contra virtualmente todas las cepas que están circulando debido a que los virus han desarrollado resistencia.

GlaxoSmithKline fabrica un fármaco que se inhala que funciona de manera similar llamado Relenza, o zanamivir genéricamente. Ambos pueden ayudar a reducir los síntomas de la gripe si son tomados rápidamente y pueden mantener a los pacientes más vulnerables lejos del hospital, o mantenerlos vivos si están severamente enfermos. Pero hace dos años la cepa común que circulaba de H1N1 estacional desarrolló resistencia a Tamiflu.

Los doctores se mostraron sorprendidos debido a que la mutación que ayuda a los virus a evadir los efectos de Tamiflu usualmente también los convertía en virus débiles que no infectaban o no se expandía bien.

"La gente sabe de esta mutación H274Y por más de una década, pero la mutación pareció interferir con la capacidad del virus para duplicarse y propagarse", dijo en un comunicado Jesse Bloom del California Institute of Technology (Caltech), quien lideró el estudio.

"Algo ocurrió que hizo que los virus resistentes a Tamiflu también sean capaces de duplicarse y propagarse como los virus de gripe del tipo común", agregó.

Bloom y el doctor David Baltimore, experto en sida y en las funciones genéticas de células y virus en Caltech, lideraron un estudio para descubrir cómo ocurrió esto.

Descubrieron que otras dos mutaciones en el virus no sólo le permitían evadir los efectos de Tamiflu sino sobrevivir y propagarse.

Esto es importante para planificar tanto la gripe estacional como las pandemias. La gripe estacional causa la muerte a entre 250.000 y 500.000 personas cada año mundialmente.

El Sueño profundo!

¿Qué tipo de persona es usted? En cuanto hábitos de sueño el mundo se divide entre aquellos que son capaces de dormir aunque les pase un avión por encima, con todo su ruido, y aquellos para quienes el vuelo de una mosca es suficiente para mantenerlos en vela toda la noche.

Los científicos acaban de descubrir el secreto de por qué ocurre esto. Todo se debe a un proceso del cerebro diseñado para bloquear sonidos al dormir, que al parecer es más efectivo en unos individuos que en otros.

Los investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Harvard, en Boston, EE.UU., autores del estudio publicado en la revista Current Biology, creen que sería posible estimular este mecanismo por medio de terapias, medicamentos o dispositivos electrónicos.

Los científicos estudiaron a doce voluntarios sanos en una clínica del sueño durante tres noches. La primera noche fue tranquila, pero durante la segunda y la tercera se sometió a los durmientes a diversos ruidos, como el sonido persistente de un teléfono, el tráfico de automóviles en la calle, el ruido de aviones y los pitidos del equipamiento del hospital.

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Una simple inyeccion salva miles de vidas

Unas 100.000 vidas podrían salvarse cada año si se administrara un fármaco ampliamente disponible a pacientes gravemente heridos que sufren hemorragias. Ésta es la conclusión de un informe global sobre el medicamento, llamado ácido tranexámico (TXA), que ayuda a que la sangre se coagule y que podría reducir en un 15% el riesgo de morir por hemorragia.

Los países en desarrollo serían los más beneficiados con el uso de este tratamiento, afirman los científicos de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres.

La investigación, llevada a cabo con 20.000 pacientes, aparece publicada en la revista The Lancet. 

Cada año, afirman los científicos, unas 600.000 personas lesionadas o accidentadas mueren a causa de hemorragias en el mundo. Esta cifra es el 10% de los seis millones de personas que según la Organización Mundial de la Salud (OMS) mueren al año en el mundo a causa de heridas. 

La mayoría de estas muertes ocurren en países en desarrollo, donde los fallecimientos por accidentes de tráfico y homicidio han estado aumentando gradualmente.

Casi la mitad de estas muertes se deben a hemorragias.

Aunque estudios previos más pequeños habían demostrado que el TXA reduce el sangrado en pacientes sometidos a cirugía mayor, ésta es la primera investigación que comprueba su efecto en pacientes heridos que sufren hemorragia grave.

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Tabaco oxida los musculos

Investigadores del CIBER de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), pertenecientes al Hospital del Mar-IMIM y al Hospital Clínic-IDIBAPS, en Barcelona, han descubierto que la exposición crónica al humo del cigarrillo oxida las proteínas del músculo. El hallazgo ha sido publicado recientemente en la revista 'American Journal of Respiratoty and Critical Care Medicine'.

Hasta ahora sólo se conocía que el tabaco puede ser uno de los factores que contribuyen a la disfunción muscular de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Sin embargo, se desconocían los mecanismos moleculares a través de los que el humo del cigarrillo podía dañar las fibras musculares de dichos pacientes.

La hipótesis de trabajo fue que los oxidantes presentes en el humo del tabaco podrían inducir modificaciones oxidativas sobre estructuras clave de las fibras musculares, como las proteínas. Así, durante esta investigación se determinaron los niveles de estrés oxidativo e inflamación en distintos músculos de fumadores sanos --sin enfermedad cardiovascular o respiratoria-- y de cobayas expuestas crónicamente al humo del cigarrillo durante 6 meses.

La exposición crónica al humo no conllevó un aumento de los niveles de inflamación en los músculos de los fumadores o en los de los roedores. Por el contrario, sí aumentaron de forma significativa los niveles de oxidación de las proteínas del músculo en ambos modelos.

Leer más: La exposición crónica al humo de tabaco oxida a los músculos http://www.revistamedica.org.ec/noticias/347-la-exposicion-cronica-al-humo-de-tabaco-oxida-ataca-a-los-musculos#ixzz1aIyxkXTk

Pie Equinovaro

Enmarcado en el proceso de formación continua como elemento base para la capacitación y perfeccionamiento de nuevas técnicas quirúrgicas en diferentes tratamientos, el Hospital de Niños Roberto Gilbert de la Junta de Beneficencia, con el aval de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Católica Santiago de Guayaquil organiza el 1er Simposio Nacional de Tratamiento de Pie Equino Varo – Método de Ponseti.

El evento de alto contenido científico académico que se dividirá en sesiones y talleres, se realizará el viernes 10 y sábado 11 de junio en el Auditorio del Hospital de Niños de Roberto Gilbert,  donde expondrán los médicos José Morcuende, Steven Santora, Theresa Hennessey, Norgrove Penny  y Richard Schwend, todos procedentes de los Estados Unidos.

En su primer día, el programa abarcará los temas: Manipulación y técnica de enyesado, Tenotomía: Indicaciones y Técnicas, Bracing: Practicidad y Problemas, Recaìdas: Reconocimiento y manejo, Pie equino varo complejo: Reconocimiento y manejo, Práctica de la técnica con modelos e instructores; mientras que, para la segunda jornada se ha planificado hablar sobre el manejo de otras patologías en niños mayores, MMC, Artrogriposis, recaídas después de PMR, cómo establecer la práctica clínica y la importancia de la educación para padres y la atención de casos clínicos con pacientes.

Los talleres con pacientes previamente seleccionados, los realizarán los médicos de la misión Project Perfect World, miembros de la Sociedad de Ortopedia Norteamericana de los Estados Unidos,  que se encuentran realizando intervenciones quirúrgicas de columna vertebral, cadera y pie equino varo, en el Hospital Roberto Gilbert.

Leer más: Primer simposio nacional de tratamiento de pie equinovaro http://www.revistamedica.org.ec/noticias/515-primer-simposio-nacional-de-tratamiento-de-pie-equinovaro#ixzz1aIxfoCi0

Final de la H1N1

El virus de la gripe A/H1N1 ha terminado su fase de pandemia y se ha estabilizado, según ha anunciado este martes la directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Margaret Chan.

"El mundo se adentra ahora en un período post-pandémico (...) ya que la trayectoria del nuevo virus H1N1 se ha agotado", ha señalado Chan en una teleconferencia en la que ha precisado que la declaración del fin de la pandemia "no significa que el virus haya desaparecido".

"Esta vez ha sido pura cuestión de suerte: el virus no mutó durante la pandemia a una forma más letal; no se desarrolló resistencia al oseltamivir de modo generalizado; la vacuna tuvo una buena correspondencia con los virus circulantes, y su perfil de seguridad fue excelente", ha explicado la máxima dirigente de la OMS.

No obstante, la gripe A seguirá circulando como gripe común, por lo que las vacunas almacenadas siguen siendo efectivas, ha asegurado la directora general de la OMS, quien ha recomendado a los Gobiernos que insistan este próximo invierno en la vacunación de los grupos de riesgo.

Leer más: La OMS declara el final de pandemia de gripe H1N1 http://www.revistamedica.org.ec/noticias/348-la-oms-declara-el-final-de-pandemia-de-gripe-h1n1#ixzz1aIwbQW6U

Reconstruccion de esofago

Octavio de Jesús nació con un mal congénito muy poco frecuente, una atresia esofágica de segmento largo, que le imposibilitaba alimentarse de manera normal. A la lesión esofágica antes mencionada, se le sumaban otras complicaciones al cuadro clínico del menor, como comunicación anormal del esófago inferior al bronquio derecho, bronco aspiración con riesgo de neumonía e hidrocefalia.

El esfuerzo conjunto de tres instituciones: el Hospital de Niños Roberto Gilbert E. (HRGE), el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) y la Cámara de Industrias de Guayaquil (CIG), hizo posible el milagro de darle a Octavio una vida normal después de tres años de lucha.

La CIG, al conocer del caso de Octavio – hijo de una de sus colaboradoras, María Mercedes Echeverría – se propuso unir esfuerzos con el Hospital Roberto Gilbert, y gracias al convenio que este centro de salud mantiene con el IEES a través de la Junta de Beneficencia de Guayaquil, se pudo llevar a cabo una gestión exitosa.

Leer más: Menor recibe cirugía de re-construcción de esófago en Hospital Roberto Gilbert http://www.revistamedica.org.ec/noticias/520-menor-recibe-cirugia-de-re-construccion-de-esofago-en-hospital-roberto-gilbert#ixzz1aIw8se9t